PMS besvär

Ta kontroll över din PMS

PMS, premenstruella spänningar, är ett samlat namn för de besvär som uppstår cyklisk runt mens. Besvären kan vara av både kroppslig, mental och känslomässig karaktär.

Det klassiska är att symtomen ger med sig när mensen kommer men det finns skillnader i hur länge symtomen varar, om de uppstår varje menscykel och om symtomen ger vika vid mens.

Det finns olika orsaker till PMS. Ett av de vanligaste förloppen är kvinnor omkring 40 års ålder och som tidigare inte haft besvär med PMS börjar känna av förändringar i sitt mående.

Omkring 40 år pga naturliga orsaker börjar könshormoner sakta sjunka och detta kan ge upphov till symtom innan mens. Det är inte ovanligt att längre fram brukar PMS förvärras och hålla i sig även under och ibland efter mensen är över.

Symtomen kan bli riktigt kännbara, men det finns hjälp att få. Ett första steg är ett möte hos en barnmorska som lyssnar till dina symtom och mående som grund för en bedömning av vad som skulle kunna hjälpa.

Barnmorska

För kvinnor som önskar diskutera sina besvär kring PMS eller PMSD med en barnmorska som har stor erfarenhet av kvinnohälsa.

25 min/ 550 kr
Digitalt möte / Telefon - du väljer!

Genomgång med helhetsperspektiv

Rådgivning kring din hälsa och behandlingsrekommendationer

Planering av ytterligare åtgärder vid behov

Vid behov förskrivning av:

  • Preventivmedel
  • FAR (Fysisk Aktivitet på Recept)
  • Remiss för blodprovtagning
  • Lokalt östrogen

    Symtom på PMS:

  • Nedstämdhet
  • Humörsvängningar
  • Nervositet, ångest eller oro
  • Irriterad och lättretad
  • Trötthet
  • Svårare med fokus och koncentration
  • Minskat intresse för dagliga aktiviteter
  • Huvudvärk

 

  • Ökad hunger och sug efter sötsaker
  • Förstoppning
  • Nattsvettningar
  • Minskad sexlust
  • Försämrad sömn
  • Akne
  • Svullen och/eller vätskeansamlingar i kroppen
  • Spända eller ömma bröst

PMDS

Det finns en förvärrad form av PMS som heter PMDS, premenstruellt dysforiskt syndrom. Tillståndet påverkar relationer, social funktion och arbetsliv. Framförallt handlar det om svåra psykiska besvär, som ångest och depression, tillsammans med andra fysiska symtom. Även dessa försvinner när mensen kommer.

Både PMS och PMDS förvärras ofta av yttre faktorer som till exempel stress. Förutom samtal om egenvård och stressreducering finns det flera olika behandlingsmetoder att tillgå. De vanligaste är p-piller, stämningshöjande- och vätskedrivande läkemedel men andra preparat kan diskuteras.

Genom att träffa en vårdgivare kunnig inom området kan du få hjälp med att förstå vad som sker, ta reda på om det finns andra orsaker än hormonella och få hjälp med att behandla dessa besvär. Det finns en del kvinnor som ryggar tillbaka när vårdgivaren föreslår tex antidepressiva som behandling. Då gäller det att vårdgivaren har den bakomliggande kunskapen och kan ge information så att du känner dig trygg med behandlingen.

Womni erbjuder klimakterierådgivning och individuell behandling av vårdpersonal med specialkompetens inom kvinnohälsa.

Ta kontroll över din PMS

PMS, premenstruella spänningar, är ett samlat namn för de besvär som uppstår cyklisk runt mens. Besvären kan vara av både kroppslig, mental och känslomässig karaktär.

Det klassiska är att symtomen ger med sig när mensen kommer men det finns skillnader i hur länge symtomen varar, om de uppstår varje menscykel och om symtomen ger vika vid mens.

Det finns olika orsaker till PMS. Ett av de vanligaste förloppen är kvinnor omkring 40 års ålder och som tidigare inte haft besvär med PMS börjar känna av förändringar i sitt mående.

Omkring 40 år pga naturliga orsaker börjar könshormoner sakta sjunka och detta kan ge upphov till symtom innan mens. Det är inte ovanligt att längre fram brukar PMS förvärras och hålla i sig även under och ibland efter mensen är över.

Symtomen kan bli riktigt kännbara, men det finns hjälp att få. Hos en barnmorska går ni igenom dina symtom och mående som grund för en bedömning av vad som skulle kunna hjälpa dig.

    Symtom på PMS:

  • Nedstämdhet
  • Humörsvängningar
  • Nervositet, ångest eller oro
  • Irriterad och lättretad
  • Trötthet
  • Svårare med fokus och koncentration
  • Minskat intresse för dagliga aktiviteter
  • Huvudvärk

 

  • Ökad hunger och sug efter sötsaker
  • Förstoppning
  • Nattsvettningar
  • Minskad sexlust
  • Försämrad sömn
  • Akne
  • Svullen och/eller vätskeansamlingar i kroppen
  • Spända eller ömma bröst

PMDS

Det finns en förvärrad form av PMS som heter PMDS, premenstruellt dysforiskt syndrom. Tillståndet påverkar relationer, social funktion och arbetsliv. Framförallt handlar det om svåra psykiska besvär, som ångest och depression, tillsammans med andra fysiska symtom. Även dessa försvinner när mensen kommer.

Både PMS och PMDS förvärras ofta av yttre faktorer som till exempel stress. Förutom samtal om egenvård och stressreducering finns det flera olika behandlingsmetoder att tillgå. De vanligaste är p-piller, stämningshöjande- och vätskedrivande läkemedel men andra preparat kan diskuteras.

Genom att träffa en vårdgivare kunnig inom området kan du få hjälp med att förstå vad som sker, ta reda på om det finns andra orsaker än hormonella och få hjälp med att behandla dessa besvär. Det finns en del kvinnor som ryggar tillbaka när vårdgivaren föreslår tex antidepressiva som behandling. Då gäller det att vårdgivaren har den bakomliggande kunskapen och kan ge information så att du känner dig trygg med behandlingen.

Womni erbjuder klimakterierådgivning och individuell behandling av vårdpersonal med specialkompetens inom kvinnohälsa.

Barnmorska

För kvinnor som önskar diskutera sina besvär kring PMS eller PMSD med en barnmorska som har stor erfarenhet av kvinnohälsa.

25 min/ 550 kr
Digitalt möte / Telefon - du väljer!

Genomgång med helhetsperspektiv

Rådgivning kring din hälsa och behandlingsrekommendationer

Planering av ytterligare åtgärder vid behov

Vid behov förskrivning av:

  • Lokalt östrogen
  • FAR (fysisk aktivitet på Recept)
  • Remiss för blodprovtagning
  • Preventivmedel

PMDS

Det finns en förvärrad form av PMS som heter PMDS, premenstruellt dysforiskt syndrom. Tillståndet påverkar relationer, social funktion och arbetsliv. Framförallt handlar det om svåra psykiska besvär, som ångest och depression, tillsammans med andra fysiska symtom. Även dessa försvinner när mensen kommer.

Både PMS och PMDS förvärras ofta av yttre faktorer som till exempel stress. Förutom samtal om egenvård och stressreducering finns det flera olika behandlingsmetoder att tillgå. De vanligaste är p-piller, stämningshöjande- och vätskedrivande läkemedel men andra preparat kan diskuteras.

Genom att träffa en vårdgivare kunnig inom området kan du få hjälp med att förstå vad som sker, ta reda på om det finns andra orsaker än hormonella och få hjälp med att behandla dessa besvär. Det finns en del kvinnor som ryggar tillbaka när vårdgivaren föreslår tex antidepressiva som behandling. Då gäller det att vårdgivaren har den bakomliggande kunskapen och kan ge information så att du känner dig trygg med behandlingen.

Womni erbjuder klimakterierådgivning och individuell behandling av vårdpersonal med specialkompetens inom kvinnohälsa.

Vad våra kunder tycker om oss

icon_ratings

Så fungerar det

icon_choose

Välj Besökstyp

Beroende på var du är i din klimakterieresa och vilka symtom du har väljer du mellan läkare eller barnmorska.

icon_book

Boka Tid

När du reserverat en tid i kalendern och fyllt i dina kontaktuppgifter får du ett bekräftelsemail på din bokning. Du hittar även all information om din bokning på Mina sidor.
Vi ber dig också fylla i vårt självskattningstest innan besöket som underlag till mötet. Under priser hittar du mer information om våra besökskostnader.

icon_meeting

Mötet

Under mötet går ni igenom ditt självskattningstest och dina behov.
Beroende utifrån vilken profession du valt för mötet sätter ni tillsammans en plan för hur du ska må bättre och behålla en bra hälsa igenom klimakteriet.

icon_quotation

Det ska vara en självklarhet att du som kvinna enkelt kan få rådgivning om ditt klimakterium av kunnig vårdpersonal. Vårt mål är att effektivisera den vårdresan och öka kunskapen både hos patient och i vården

Besökstyp

Womni erbjuder möten med tre olika professioner beroende på var du är i klimakteriet, hur allvarliga symtom du upplever, eller helt enkelt för att ta reda på var du ska börja söka hjälp.

Sexolog

Våra sexologer har gedigen erfarenhet av att hjälpa kvinnor i klimakteriet och är utbildade både som barnmorskor och sexologer.

Vid ett samtal kan du få hjälp med exempelvis;

  • Frågor som rör sexualitet, sex och relationer
  • Nedsatt eller avsaknad av sexuell lust
  • Orgasmsvårigheter/-förändringar
  • Torra vaginala slemhinnor
  • Smärta vid omslutande sex
  • Vulvo-vaginal smärta
  • Relationsproblem

Våra sexologer kan vid behov rekommendera provtagning, förskriva preventivmedel eller i samråd med läkare ordna med receptförskrivning av lokalt/vaginalt östrogen.

Du väljer själv vid bokningen om du vill ha ett digitalt videomöte eller per telefon.

Pris 840kr (45 min)

Frikort gäller ej

Barnmorska

Våra barnmorskor har gedigen erfarenhet av att hjälpa kvinnor i klimakteriet.

Barnmorskans roll vid klimakterierådgivning är att ge information och vägledning, detta skapar tryggare kvinnor. Tillsammans med barnmorskan går du igenom symtom och hormonell fas. Det är inte säkert att alla förändringar har att göra med könshormonerna utan det finnas olika orsaker till ett förändrat mående. Med barnmorskan reder du ut vad de olika symtomen kan bero på och hur ett bättre mående uppnås. Barnmorskan förklarar även för dig om olika behandlingsalternativ inklusive behandling med könshormoner.

Under mötet går ni, vid ditt godkännande, igenom ditt självskattningstest och sätter en behandlingsplan för dina klimakteriebesvär.

Våra barnmorskor kan vid behov rekommendera provtagning, förskriva preventivmedel eller i samråd med läkare ordna med receptförskrivning av lokalt/vaginalt östrogen.

Du väljer själv vid bokningen om du vill ha ett digitalt videomöte eller per telefon.

Pris 550kr (25 min)

Frikort gäller ej

Läkare

Våra läkare på Womni brinner för kvinnohälsa och har stor erfarenhet av patienter i klimakteriet. Under mötet går ni, vid ditt godkännande, igenom ditt självskattningstest och sätter en behandlingsplan för dina klimakteriebesvär.
Våra läkare kan vid behov förskriva hormonläkemedel, skicka remisser samt rekommendera provtagning. För licensförskrivning se prislista.
Womnis vårdpersonal jobbar utifrån SFOGs (Svensk förening för Obstetrik och Gynekologi) riktlinjer, vilket inkluderar en rad verktyg och läkemedel, t.ex. hormonbehandling med östrogen och bioidentiskt/naturligt progesteron. Mer om dessa riktlinjer kan du läsa här.

Du väljer själv vid bokningen om du vill ha ett digitalt videomöte eller per telefon.

Pris 950kr (25 min)

Frikort gäller ej

DUO Barnmorska + Läkare

Efter önskemål från våra patienter erbjuder vi nu en kombination av möte med Barnmorska och Läkare, båda med lång erfarenhet av att hjälpa kvinnor i klimakteriet.

Med barnmorskan går du igenom din hälsohistoria. En bedömning av hormonell fas och genomgång av vad som kan påverka din hälsa positivt utförs. Det är viktigt att du får information och kunskap som leder till trygghet och förståelse hos dig. Barnmorskan förklarar även om olika behandlingsalternativ inklusive behandling med könshormoner.

I samband med första besöket får du en uppföljande tid till läkare. Hos läkaren ligger fokus på diagnosticering och möjlighet till hormonell- eller annan medicinsk behandling samt eventuella blodprover. Efter båda besöken kommer en behandlingsplan utformas individuellt för dig.

Du börjar med att boka in din första tid med barnmorska och väljer om du vill ha ett digitalt videomöte eller per telefon.

Pris 1450 kr (Barnmorska 25 min + Läkare 15 min)

Frikort gäller ej

Har du frågor om bokningar?

Maila oss dina frågor på info@womni.se.
Är du redan patient hos Womni? Skicka din fråga till patient@womni.se

Avbokning

Avbokning inom 24 timmar från bokad tid debiteras 100% av patientpriset. Du avbokar din tid via länken i ditt bokningsmail.

" Womni arbetar för att vård och rådgivning för kvinnor i klimakteriet ska bli tillgänglig och jämlik- oavsett ekonomiska resurser och var i landet man bor. Womni drivs idag privat, helt utan statligt eller regionalt stöd. Vår önskan är att hålla patientavgifterna så låga som möjligt, samtidigt som vi är måna om att du som patient får uppdaterad, modern vård från den bästa och mest erfarna kompetensen vi har i landet."

Då bör du söka vård

Sök vård om du har klimakteriebesvär som påverkar ditt liv negativt- oavsett om det är fysiska eller psykiska besvär. Du ska och behöver inte lida i onödan!

 

Sök vård om du är 45 år eller yngre och din menstruation har upphört och/eller om du upplever klimakterieliknande symtom. Det är viktigt att starta med menopausal hormonterapi (MHT) om du kommer i klimakteriet för tidigt. Annars finns risk för ökad utveckling av benskörhet och frakturer, demenssjukdom och hjärt-kärlsjukdom.

 

Sök vård om du får blödningar trots att du är postmenopausal- dvs inte haft blödningar på 1 år eller mer. En sådan blödning, även om den är liten, ska alltid bedömas av en gynekolog.

Frågor och svar

Har du regelbundna blödningar är du inte i klimakteriet. Om du inte använder något preventionsmedel eller har opererat bort din livmoder och din menstruation plötsligt inte är regelbunden mer, samtidigt som den ändrar sig i längd och storlek kan du vara i perimenopaus (förklimakteriet). Detta ihop med något eller flera klimakteriesymtom kan tala för att du är någonstans i klimakteriet.

Det varierar mellan kvinnor men många kan börja känna symtom redan vid 45 års ålder. För kvinnor under 45 år som börjar få klimakteriesymtom är det extra viktigt att söka medicinsk hjälp. Medelåldern för Menopaus (1 år efter den sista menstruationen) är 52 år i Sverige.

Symtombilden i klimakteriet kan vara både komplex och uttrycka sig väldigt individuellt. Symtomen handlar ofta mer om livet än om underlivet.

De symptom som tydligast kan kopplas till klimakteriet, då kroppen får sänkta östrogennivåer, är oregelbundna menstruationsblödningar, värmevallningar och svettningar samt torra och sköra slemhinnor i underlivet. Men det finns även andra symptom som t.ex. sömnproblem, humörsvängningar, nedstämdhet, hjärtklappning, oro, viktuppgång, järnbrist, värk och stelhet i leder, urinvägsinfektioner och urinläckage.

Lokalt östrogenbehandling finns receptfritt på apoteken och kan även förskrivas av läkare. Det finns i olika former. 

Hormonbehandling som påverkar hela kroppen och alla organsystem kallas systemisk hormonbehandling. Dessa finns i tabletter, gel, plåster och spray och skrivs ut på recept av läkare eller gynekolog.
Läs mer om hormonbehandling

Har du oregelbunden blödning i kombination med klassiska klimakteriesymtom kan du, en barnmorska eller en läkare sätta denna diagnos utan vidare utredning. Ibland kan blodprov vara bra för att bekräfta om du är postmenopsusal (inte haft blödning på 1 år eller mer ). Det kan vara relevant att ta blodprov om du är under 45 år och man misstänker tidigt klimakterie samt om du inte har någon livmoder kvar eller du tar preventivmedel som maskerar dina blödningsförändringar. Man brukar ta blodproven FSH och östradiol för att bekräfta eller utesluta postmenopaus.

Du kan ta blodprov i samband med ditt besök hos Womni. Vi skickar då en remiss till Synlab eller Unilabs med närlaboratorier/kliniker runtom i landet. Här hittar du din närmaste klinik för provtagning.

Womnis vårdpersonal följer SFOG´s riktlinjer och gör en individuell bedömning i samråd med dig när vi beslutar vilken behandling som ska förskrivas. Östrogen är alltid bioidentiskt. Har du din livmoder kvar behöver du ett gulkroppshormon för att skydda livmodern när du tar östrogen, såvida du inte har hormonspiral. Vi förskriver både gestagen/syntetiskt samt bioidentiskt/kroppseget progesteron.

I vissa fall kommer läkaren att bedöma att gynekologisk undersökning är nödvändig för att gå vidare med eventuell behandling, t.ex. vid kraftiga blödningar.

Womni arbetar för att kunna erbjuda vård inom ramen för högkostnadsskyddet hos vårdpersonal med hög kunskap inom klimakteriet. Men medan vi arbetar med att påverka systemet så anser vi inte att kvinnor i landet ska behöva sitta och vänta. Vi håller patientavgifterna så låga som det bara är möjligt, samtidigt som vi är måna om att du som patient får vård från den bästa och mest erfarna kompetensen. Ingen vård är gratis, ett besök hos vårdcentralen och sedan remittering till en gynekolog kostar ungefär lika mycket som ett besök hos Womni, och hos Womni garanteras du besök hos kompetent personal som har aktuell och uppdaterad kunskap om klimakteriet.

Behandling med hormoner kan vara till stor hjälp för att underlätta klimakteriebesvär, men det är alltid en individuell bedömning av dig som patient som ligger till grund för utskrivning av medicinska behandlingar. Det finns tydliga riktlinjer kring behandling med könshormoner, både när det kan rekommenderas men även när det inte är lämpligt. Det finns flera kontraindikationer mot behandling med framförallt systemiska könshormoner vilket betyder att du vid vissa tillstånd inte kan rekommenderas behandling med könshormoner som påverkar hela kroppen. Har du exempelvis tidigare haft bröstcancer kan behandling med könshormoner öka risken för att det ska uppstå igen. Om detta går att läsa mer på SFOGs, Sveriges Förening för Obstetriker och Gynekologer, riktlinjer för klimakteriebesvär samt på Regionala Cancercentrum- bröstcancer vårdprogram. 

Om du tidigare haft en blodpropp finns ibland möjlighet att behandla med könshormoner genom huden men även detta är en individuell bedömning och inte i alla fall kommer behandling kunna sättas in. 

Många av symtomen under klimakteriet liknar dessutom symtom som kan uppstå på grund av andra orsaker tex psykisk ohälsa och sköldkörtelbesvär. Då är behandling med könshormoner inte heller att rekommendera eftersom orsaken inte är sjunkande könshormoner. Åtgärdsplanen kommer då inte att innefatta behandling med könshormoner utan andra alternativ kommer att diskuteras och det är inte alltid läkaren anser sig kunna behandla patient enligt önskemål. Med en komplicerad symptombild och sjukdomshistorik krävs det ofta mer omfattande provtagning och undersökningar och då kan traditionell vård på en husläkarmottagning vara att föredra.

Om du har möjlighet är det alltid bra att mäta ditt blodtryck inför bokad tid då det hjälper läkaren att få en bättre bild över din medicinska situation. Blodtryck kan du enkelt ta på närmaste apotek. Skulle ett blodtryck vara nödvändigt som t.ex. vid viss medicinering har du möjlighet att ta det i efterhand eller i samband med blodprovstagning hos Womni.

Beroende på medicinsk behandling finns olika riktlinjer.

Ny patient

Är du ny patient och vill förnya ett recept från annan vårdgivare behöver du boka ett besök till läkare som går igenom din tidigare behandling och ditt mående för att kunna förnya receptet.

Tidigare patient

Har du fått recept av oss tidigare som inte är behandling av könshormoner, kan du maila in till patient@womni.se och be om förnyat recept. Kostnaden är då 400 kr.

Efter förskrivning av könshormoner för klimakteriebesvär bokas du alltid in för uppföljningsbesök inom 3 månader av vårdpersonal hos oss enligt medicinska riktlinjer. Då går du tillsammans med läkaren igenom ditt mående, eventuella biverkningar och vid behov ändras dosering, administrationsform eller läkemedel. Därefter behöver du förnya ditt recept en gång om året via ett uppföljningsbesök som du bokas in på när det är dags.

Receptförskrivning ingår i alla besök men för läkemedel som kräver licens tex 100 mg Utrogestan tillkommer en kostnad på 750 kr.