Det manliga klimakteriet

Åldersrelaterad hypogonadism

Åldersrelaterad hypogonadism, eller Late-Onset Hypogonadism (LOH), är ett tillstånd där testosteronproduktionen gradvis sjunker med åldern – och där detta leder till symtom som påverkar kroppslig och psykisk hälsa. Det är ett medicinskt tillstånd som skiljer sig från det normala åldrandet genom att det innebär mätbart låga nivåer av testosteron i kombination med kliniskt relevanta symtom.

Testosteronets roll i kroppen

Testosteron är det huvudsakliga manliga könshormonet och har viktiga effekter på:

Sexlust och erektionsförmåga
Muskelmassa och styrka
Energinivå och ork
Sinnesstämning, motivation och kognitiv skärpa
Bentäthet
Blodbildning och metabolism

När testosteronnivåerna sjunker kan flera av dessa funktioner påverkas negativt. Det är dock inte ovanligt att symtomen smyger sig på successivt och först tolkas som ”naturligt åldrande”.

Diagnoskriterier för LOH

För att diagnosen åldersrelaterad hypogonadism ska vara aktuell krävs:

Symtom som kan kopplas till testosteronbrist – t.ex. låg sexlust, trötthet, nedstämdhet, minskad muskelmassa, försämrad fysisk prestation.
Låga nivåer av total testosteron i morgonprov (vanligen <8–12 nmol/L beroende på referens och symtombild). Ibland analyseras även fritt testosteron vid tveksamma fall.

Diagnosen bör inte ställas enbart på laboratorievärden – symtombilden är avgörande

Orsaker och samspel med livsstil

Testosteronproduktionen kan påverkas av:

Åldrande i sig (fysiologisk nedgång efter 35–40 års ålder)
Övervikt och visceralt fett (som sänker SHBG och ökar östrogennivåer)
Metabola syndromet och typ 2-diabetes
Långvarig stress, sömnbrist och fysisk inaktivitet
Alkohol, läkemedel, opioider eller anabola steroider

Många män med LOH har också samtidiga riskfaktorer för hjärt–kärlsjukdom, och tillståndet bör ses som en möjlig del av ett bredare metaboliskt och hormonellt sammanhang.

Vem bör utredas?

Män med låg sexlust, erektionsproblem, trötthet, depressiva symtom, nedsatt fysisk kapacitet, återkommande låg energi eller svårigheter att bygga/stå emot muskelbortfall – särskilt om det föreligger övervikt eller metabol sjukdom – bör erbjudas utredning.

Sammanfattning

Åldersrelaterad hypogonadism är ett verkligt men ofta förbisett tillstånd. Det kräver ett helhetsperspektiv där laboratorievärden, symtom och livsstil samverkar i bedömningen. Med rätt utredning och vägledning kan många män återfå energi, funktion och livskvalitet i livets andra halvlek.

Hälsokontroll

För dig som önskar en övergripande hälsoscreening som hjälper dig att förebygga sjukdomar och ta kontroll över din hälsa. Vi kontrollerar även ditt testosteron, PSA och sköldkörtelvärde.

Beställ hälsokontroll

Blodanalyser och rådgivning kring dina provresultat

Innehåller 22 olika markörer